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Ispagula

Nombre común o vulgar: Ispagula

Nombre científico o latino: Plantago ovata = Plantago ispaghula

Familia: Plantaginaceae.

Es una planta anual carente de tallo, con una o varias rosetas basales de hojas.

Las hojas son de lineares a lanceoladas de margen entero o débilmente dentado.

Presenta un escapo floral terminado en espigas con flores blancas.

Las semillas son de aproximadamente 2-3 mm de longitud. Tienen forma de barco, con un color grisáceo claro y en la cara convexa llevan un surco pardo.

Partes usadas:

Semillas o sólo los tegumentos de las semillas.

Propiedades farmacológicas.

Plantas medicinales laxantes.

Laxante.

El efecto laxante se manifiesta después de las 24 horas de su administración.

En contacto con el agua, el mucílago forma un gel viscoso y voluminoso que incrementa el volumen de las heces, que además permanecen blandas, promueve el peristaltismo y le confiere el efecto laxante mecánico.

A este efecto contribuyen también los iridoides.

En un ensayo clínico sobre 149 pacientes con estreñimiento crónico, con edades comprendidas entre los 18 y los 81 años y de los que el 84% eran mujeres se les administraron 15-30 g/24 horas de semillas de ispagula durante un periodo de 6 semanas.

Se midió el tiempo de tránsito oroanal y la funcionalidad rectoanal.

Se comprobó que si bien el 63% de los pacientes con desórdenes de la defecación no respondían a la ispagula, el 85% de los pacientes con tránsito gastrointestinal lento sí lo hacían, mejorando sus síntomas.

Antidiarreico.

El mucílago de la ispagula puede, en caso de diarrea, absorber el exceso de agua de las asas intestinales aumentando su viscosidad y disminuyendo la velocidad del tránsito gastrointestinal.

Hipoglucemiante.

Se ha comprobado en ensayos clínicos sobre pacientes con diabetes mellitus II que la toma de ispagula mejora la glucemia en el ayuno y la postprandial.

Los mucílagos de la ispagula aumentan la viscosidad del bolo, disminuyendo la absorción oral de glúcidos.

Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado por placebo sobre 34 pacientes con hiperglucemia tipo II e hipercolesterolemia moderada.

Se estableció un grupo control que recibía celulosa y un grupo tratamiento que recibía 5.1 g de ispagula/12 horas durante 8 semanas.

Se midió la glucemia y el perfil lipídico de estos individuos en las semanas 0 y 8 de tratamiento.

Se observó que en el grupo de la ispagula se producía una reducción con respecto al grupo control del 8.9% del colesterol total, 13% del c-LDL y 19.2% de la glucemia postprandial.

Saciante.

Los mucílagos de la ispagula tienen una gran capacidad para captar el agua de los jugos gastrointestinales, aumentando de tamaño y produciendo una sensación de saciedad.

PROPIEDADES DE ISPAGULA

Contiene abundantes mucílagos (20-30%), en el tegumento de las semillas: arabinoxilanas, ramnosa, ácido galacturónico.

Lípidos (5-10%), proteínas; trazas de iridoides.

Los mucílagos producen un efecto laxante mecánico suave, demulcente, antiinflamatorio, ligeramente hipoglucemiante e hipolipemiante.

Está indicada para combatir el estreñimiento habitual, hemorroides, fisuras anales, diverticulosis intestinal.

Como antiinflamatorio y demulcente en gastritis, enterocolitis, diarreas, úlceras gástricas, colon irritable.

Hipercolesterolemias.

Coadyuvante en el tratamiento del sobrepeso y de la diabetes.

En uso tópico: abscesos, forúnculos, inflamaciones osteoarticulares, heridas, úlceras varicosas, quemaduras y eczemas.

Contraindicada en casos de estenosis esofágica o intestinal, diabetes en fases descompensadas.

Frecuentemente produce flatulencia.

Se ha descrito algún caso de obstrucción intestinal debida a la toma de ispágula sin el suficiente aporte de líquidos o a la existencia de estenosis intestinales.

Es muy importante asegurar una adecuada ingesta de líquidos cuando se administre ispágula (al menos 500 ml en cada toma).

En caso de diabetes, es posible que se requiera reducir la dosis de insulina debido a su efecto hipoglucemiante por lo que, sobre todo al iniciar el tratamiento, se deberá controlar la glucemia.

Puede interferir en la absorción de sales minerales (calcio, hierro, zinc, litio), vitaminas, heterósidos cardiotónicos, derivados cumarínicos y de otros medicamentos.

Uso:

Se puede tomar por vía oral, en distinto preparados.

Polvo de semillas: 5-20 g/día, en dos o tres tomas, con abundante agua.

Decocción:

10 g en 200 cc de agua; hervir 5 minutos; dos o tres tomas al día.

Macerado: una cucharada sopera de semillas trituradas en medio vaso de agua, durante media hora; tomarlo en ayunas y, si es necesario, repetir antes de acostarse.

Externamente se puede usar en cataplasmas (macerado): tibias, para tratamiento de heridas y eczemas; calientes en forúnculos y abscesos.

Dosis recomendadas por la E.S.C.O.P:

Semillas:

Laxante: adultos, niños de hasta 12 años: 7-30 g/día.

Niños entre 6-12 años: la mitad de la dosis del adulto.

Antidiarréico: adultos: 40-50 gramos/día.

Niños de entre 6-12 años: 20-25 g/dia.

Cutícula:

Laxante: adultos, niños de hasta 12 años: 3,5 g, una a tres veces al día.

Niños entre 6-12 años: la mitad de la dosis del adulto.

Síndrome del intestino irritable: el doble de la dosis laxante.

Hipercolesterolemia: 10 g/día, en dos o tres dosis.

Acompañar de abundante ingesta de agua.

Droga.

Esta especie proporciona 2 drogas:

Semilla de ispágula (Plantaginis ovatae semen): semillas maduras y desecadas.

Cutícula seminal de ispágula (Plantaginis ovatae seminis tegumentum): episperma y capas adyacentes colapsadas, retiradas de las semillas.

Definiciones de la RFE:

Semilla de ispágula: consiste en las semillas maduras y secas de Plantago ovata Forsk (P. ispaghula Roxb.).

Cutícula seminal de ispágula: consiste en el episperma y capas adyacentes colapsadas, retiradas de las semillas de Plantago ovata Forsk (P. ispaghula Roxb.).

Indicaciones.

Según ESCOP, tanto la semilla de ispágula como su cutícula están indicadas en:

Estreñimiento.

Son adecuadas para el tratamiento prolongado del estreñimiento habitual.

Patologías y situaciones en las que sea recomendable asegurar una defecación suave: fisura anal, hemorroides, cirugía rectal, embarazo.

Intestino irritable y diverticulosis, bajo supervisión médica.

Como terapia a corto plazo de las diarreas inespecíficas.

Para mantener un correcto funcionamiento intestinal en personas con una dieta deficitaria en fibra.

La cutícula seminal de ispágula, además, está indicada en caso de hipercolesterolemia, como coadyuvante en el tratamiento dietético en pacientes de bajo riesgo que presenten colesterolemia moderada.

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